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患者及客户指南

说明: 进入冬季,你会发现身边有些人,开始不敢张大嘴了,饭也吃不香了,甚至颜值还下降了,不用怀疑,他肯定是“烂嘴角”了。烂嘴角、长水疱,遇到这种情况,很多患者都以为是上火了,其实并非如此,口周长水疱没这么简单,除了上火之外,也可能是单纯疱疹。单纯疱疹,别看名字有单纯,其凶险程度却并不单纯,曾有一名五岁的儿童在脑脊液中发现了单纯疱疹病毒感染。短时间内病情急剧恶化,伴随着发热、抽搐、心跳骤停直至脑死亡仅仅5天。而回顾今年的新闻,因为单纯疱疹病毒而不幸身亡的孩子已有数名,单纯疱疹绝不是你想象中那么简单。01什么是单纯疱疹?单纯疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种常见皮肤病,该病毒主要分为1型单纯疱疹病毒和2型单纯疱疹病毒,前者常见于口唇、鼻腔等部位,后者主要发生在生殖器部位。单纯疱疹具有传播性质,病毒可存在于感染者的疱液、口鼻和生殖器分泌物中,通过接吻或其他生活密切接触感染。病毒侵入皮肤粘膜后,会在局部增殖,形成初发感染,同时可沿神经末梢至其支配的皮肤区域,形成潜伏感染并持续存在。直到患者受到发热、受凉、劳累、精神压力大、皮肤创伤、免疫功能低下等诱因影响后,处于潜伏状态的病毒可被激活,形成疱疹复发。全球大概 70%-90% 的成年人都感染过单纯疱疹病毒而且,一旦感染终生携带,基本很难从体内彻底清除。02感染单纯疱疹,后果多严重?大多数情况下,单纯疱疹的症状都局限在皮肤或粘膜,但在少数情况下,单纯疱疹的感染有致命危险。在世界各地散发性致命性的脑炎中,单纯疱疹1型脑炎是最常见原因。该临床综合征的常见特征为急性发热、头痛、癫痫发作和意识受损。尽管目前已有抗病毒治疗,但HSV-1脑炎仍是一种高度致死性的疾病,正如本文开头的例子,并发症发生率和死亡率都很高。未经治疗的死亡率高达70%,即使经过系统治疗,也依然有约30%。单纯疱疹病毒性脑炎约有三分之一的病例发生在儿童和青少年,往往是通过皮肤粘...
说明: 古人喜欢通过“看相”来判断一个人的运势或性格,这种“相法”科不科学暂且不论,面相其实还有一个非常重要的作用——反映健康。老话常说“健不健,看容面”,人的面容是健康的晴雨表,特别是重疾来临时,脸最先知道!案例回放据媒体报道,不久前,一女子在餐馆就餐,被陌生人根据“面相”判断并提醒其可能长“瘤”,女子一开始并不相信,但看对方言辞恳切,还是决定去医院检查,没想到真查出了垂体瘤,好在因为发现及时,病情得到了及时控制。这个真实案例,也警示了我们,平时要多留意面容的变化,如果能及时发现问题,甚至可以救命。那么到底哪些“面相”是疾病征兆呢?脸色发红心脏病我国古代医学著作《黄帝内经·灵枢·五色篇》中说:“以五色命脏……赤为心”,认为红色对应心脏健康。如果面色发红,则是体内有外热的表现。不同的面部颜色预示着不同的健康问题:1过分红润 满脸通红或颧骨处泛红,说明心脏供血过量,这类人容易患高血压,要提防心脏病;2两眼间比其他部位偏红尤其是大红色,意味着心火过旺;3呈青紫色表明全身血液运行不畅,要防范冠心病。英国心血管学会研究发现,心脏病中的二尖瓣狭窄,可能导致整个身体和血液中的氧含量减少,表现在脸上就是不正常红色。印堂发黑心脑缺氧古人算命最忌讳听到“印堂发黑”。《黄帝内经·灵枢·五色篇》中所述,印堂可反映肺部和咽喉疾病。现代医学同样发现,印堂发黑通常说明心脑缺氧,甚至有心肌坏死的情况。健康人的印堂应该是饱满、红润、有光泽的,以下印堂表现属于不健康状态:● 过红:代表血脂异常、血压高、易中风;● 凹陷:先天心脏功能较差、心脏供血不足;● 发青:说明心脏、大脑轻度缺氧;● 发黄:提示人体气血不足、脾胃虚弱;●有川字纹:说明心脏供血不足、易焦虑。耳垂皱褶动脉硬化健康人群的耳垂是平滑、饱满的,但有些冠心病患者的耳垂...
说明: 11月13日,由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等学术机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》(以下简称《指南》)正式颁布。值得注意的是,新《指南》将高血压的诊断标准由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。消息一出,热搜就沸腾了。 有人估算,按照新的诊断标准,中国的高血压患者将增加近3亿,其中,2亿人属于130-139/80-89mmHg的非高危者。这么一算账,发现“人口基数大”不是一句空话,它的确体现在方方面面,10毫米汞柱的差距直接把巨量人群划入了高血压行列。不过随着消息的发酵,新闻似乎出现了“反转”,那么真相到底是什么样的?标准真的会下调吗?对我们又有哪些影响呢?卫健委官方回应11月15日,国家卫健委发文回应:国家对于高血压等疾病诊断标准的制发有规范程序要求。由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等,为专家的研究成果,不作为国家疾病诊断标准。关于高血压诊断标准,2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确:成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。目前,国家未对成人高血压诊断标准进行调整。可能有人会问了,既然卫健委表示不调整高血压诊断标准,那是不是说明《中国高血压临床实践指南》是“野鸡”指南呢?不是的,实际上,它相当权威。《中国高血压临床实践指南》是由以心血管科和高血压为主的多领域专家共同研究制定,形成了针对高血压的44个关键临床问题和102条推荐意见。而且早在2017年,美国就已经首次将高血压诊断标准调整到≥130/80mmHg了,越来越多国家和地区开始认同这个标准。但要注意的是,这份《指南》主要给临床医生看病时参考使用,让其在实际应用中更具可操作性。而普通人是否是高血压,以及是否需要用药,还是要依据专业人士进行具体的综合判断。莫名其妙...
说明: “久坐”是当今不少人的工作状态,很多人经常是从上班坐到下班。虽然对于久坐不动这件无法避免的事情,大家也都习惯了。但其实,久坐带来的危害比想象中要严重得多!世界卫生组织早将“久坐”列为十大致死致病元凶之一,“久坐”危害仅次于吸烟。如果用数字量化“久坐”的危害,我们将看到:久坐1小时危害 ≈ 抽2根烟 ≈ 减寿22分钟。“久坐”对身体的伤害可想而知,说“久坐”是慢性自杀绝不危言耸听!久坐不动,到底有多可怕?身体会被“坐”垮 《柳叶刀》子刊发布的一篇最新研究表明,久坐超过6小时,增加12种慢性疾病风险。久坐6小时,听起来很长,其实却很容易“完成”:对于一位朝九晚五的上班族,一天在办公室坐8小时,如果996,久坐的时间更是长久。一次久坐超过90分钟不动,并长期保持这个习惯,身体可能会出现以下症状:● 骨密度降低,使骨头变“脆”,增加骨折风险;● 出现食欲不振等症状,加重腹胀、便秘、消化不良等消化系统症状;● 出现乏力、失眠、记忆力减退,并增大患老年性痴呆症的可能性;● 长时间保持固定姿势,会导致颈肩腰背僵硬,酸胀疼痛,出现头痛及颈椎病。心脏被“坐”变形有研究发现,久坐会导致“心脏变形”。心脏位于人体的胸腔内,被周围器官和组织保护,一般不会轻易引起变形。上述研究所讲的“变形”,一般指的是心室壁增厚。《中国循证心血管医学杂志》曾发表Meta分析显示,久坐行为与冠心病发病具有很强的相关性。可能的原因是长时间久坐会引起脂肪蛋白转化降低、导致消极性的脂肪代谢,进而对心血管系统带来影响。另有研究证实,久坐行为会引起下肢动脉血流量降低,肌肉的交感神经活性增加,并引起血管结构和功能的改变,增加患心血管疾病的风险。久坐可能会患上癌症久坐会增加患癌症的风险。研究显示,像肺癌、肠癌、子宫癌、直肠癌、结肠癌……都会因为久坐在写字楼长期疏于运动,增加患病风险...
说明: 你有关注过自己的肾脏吗?肾脏是个默默无闻的器官,平时很少能感到它有疼痛或不适。但没有症状,不代表就安然无事,很多人一查出肾病,就已错过了最佳治疗时机。但其实从毫无征兆到尿毒症,肾脏给过你5次机会,只可惜很多人都没抓住……肾脏给过的5次机会!按照肾脏损伤程度的不同,慢性肾脏病可以分为1-5期,5期又叫终末期肾病,也是大众熟知的尿毒症。据2002年肾脏病生存质量指导指南(K/DOQI),这5个阶段使用血清肌酐计算肾小球滤过率 (GFR) 公式得出。随着肾小球过滤功能的下降,出现的症状也越来越多或明显。第一次机会没有明显症状,肾功能正常,但尿液异常。尿液中出现血液或蛋白质。第二次机会轻度慢性肾病。还没有明显的症状,尿液中可有蛋白阳性、尿潜血阳性或尿pH值大于8。第三次机会中度慢性肾病。有些人开始出现乏力、肿胀、腰部酸困不适、泡沫尿、血尿、贫血等。第四次机会重度慢性肾病。严重肾功能不全,手脚肿、尿量少、乏力、纳差、钙磷钾等电解质出现异常,高血压、贫血等。第五次机会尿毒症(终末期肾病)。可能出现代谢性酸中毒、高钾血症、心功能不全等危及生命的并发症。慢性肾病的特点之一就是起病隐匿,早期临床症状不明显,缺少特征性。即使已有轻中度肾功能损害时,仍然可以无任何症状,甚至有的患者到了尿毒症阶段仍然没有感觉不舒服,因此肾病有时被称为“沉默的杀手”,这和肾脏本身的结构及其强大的代偿功能有关。人体有两个肾脏,每一个肾脏由100万个肾单位组成。正常情况下,双肾“各出一半工”就能满足全身各脏器的代谢需求。而当遇到剧烈运动、妊娠、手术及疾病等状态时,肾脏就表现出更多的“担当”。因此,当肾功能下降初期,往往不会有明显的不适表现。留意!肾脏损伤会有这些征兆肾脏功能非常强大,主要作用就是把血液中多余的“垃圾”过滤,再以小便形式排出体外。因此,当肾功能减退,身体内多余的水、废物无法排出,就会造成少尿、水肿、肌酐升...
说明: 这两天,有则视频在朋友圈悄悄流传了起来,视频里一位所谓的“内科医生”称:“常戴口罩会造成肺结节,而且口罩中的环氧乙烷致癌,影响身体健康。”听上去“有鼻子有眼”,但这种说法真的科学吗?其实这是一则典型的医学谣言,那么问题来了,这则谣言究竟错在哪呢?01口罩材料有讲究材料很难吸入肺制作口罩用的熔喷布,是由聚丙烯高分子材料加工而成的超细纤维非织造材料,这种高分子材料经过加工成为熔喷布后,具备较强的过滤功能和较高的强度,可以对疾病起到防护功能。这种聚丙烯材料不耐紫外线,在长时间的阳光暴晒下,会出现变脆与强度减弱的问题,在这种情况下,如果给予口罩外力作用,可能会产生微未颗粒,但很难被吸入肺部。当然确实有一些劣质口罩可能会对肺部造成伤害,所以在购买时一定要选择正规医用口罩,这样的话可以避免劣质口罩产生的有毒物质对身体造成伤害。平时也需要注意勤更换口罩,避免细菌侵入身体,造成伤害。02结节成因有很多佩戴口罩可防护肺结节是指肺内直径小于或等于 3 cm 非正常的组织,可以是圆形或不规则形状的。假如用一团蓬松的棉花来比喻肺部组织的话,肺结节可以看成是「棉花中出现了攒在一起比较硬的疙瘩」。肺结节很常见,某种程度上说,就如同人可能会出现皱纹或者生白发,随着岁月流逝,多数人都会多少能检查出一些肺结节。肺结节有良性和恶性的区分,大多数偶然发现的肺结节都是良性的。肺结节在发现时往往没有症状,CT 或胸片上,通常也没有其他具有特征性的异常。良性肺结节,多发于慢性肺部感染,尤其是肺结核。肺结核在治疗的过程中,由于病灶吸收不全,可形成增殖性结节。正确佩戴口罩能阻挡细菌、病毒等病原体的入侵,可降低发生肺结节发生的可能性。03结节大多是良性但这些结节要当心虽然90%发现的肺结节都是良性的,但是还有10%的肺结节是有癌变可能的,尤其要当心。至于如何判断良恶性可从下面几个方面:1. 从部位来判断在两肺的上叶前段,这...
说明: 癌症,一个我们谁都不愿碰见的词。为了防癌,我们开始戒烟、戒酒、戒槟榔。不吃发霉的食物,不吃焦糊的东西……想尽办法避开了能想象到的所有高危因素。但还有一个因素,它同时被13种癌症喜欢,并且紧紧依附在身上,甩都甩不掉,而且很多人即便中招了,也不以为意。那就是——胖!13 种癌症都偏爱“胖人”多项研究表明,目前已经明确发病率可因肥胖而升高的癌症有13种:结肠癌、食道癌、肾癌、乳腺癌、子宫癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、甲状腺癌、脑(脊)膜瘤、多发性骨髓瘤。腹型肥胖和癌症风险更息息相关。 腹型肥胖,也就是肚子大,腰围大于臀围,四肢较细。据统计,即便是体质指数在正常范围的人,仍有约 14% 是腹型肥胖。腹型肥胖的人,脂肪主要沉积在腹部的皮下,以及内脏(如肝脏、胰腺、胃肠道等)周围和内部。《英国癌症杂志》上的一项研究发现:腰围每增加 11 厘米,患肥胖症相关癌症的风险将提高 13%。总之一句话概括:越胖,腰越粗,越容易得癌。为何癌症偏爱肥胖人群呢?研究者提出了各种假设来解释肥胖如何影响癌症风险。其中三个原因被大多数研究者提出:免疫功能、激素的改变和慢性炎症。1肥胖抑制免疫功能肥胖容易抑制机体免疫功能。免疫功能非常重要,可以清除人体产生的癌细胞,正常的免疫功能在人体内起到防御的作用,当免疫功能下降,清除能力下降,使癌细胞容易被诱发和增殖。2肥胖改变激素水平肥胖与乳腺癌、子宫内膜癌之间的相关性与雌性激素的作用有关。肥胖会产生过量的雌性激素,导致靶细胞的异常增生与转化,最终增加患癌风险。此外,肥胖还会导致血糖升高,进而胰腺需要增加分泌胰岛素的水平来调节血糖,而在调节血糖的过程中,也会促进细胞的异常增殖与应激反应的发生,从而增加肿瘤的发生风险。3肥胖造成慢性炎症炎转癌,大家应该不会陌生。肥胖的人经常患有慢性低水平的炎症,肥胖人群以巨噬细胞及T淋巴细胞为主的炎症细胞浸润性增强,...
说明: “猝死”的新闻,已不是个例。有数据显示,全球每年心源性猝死人群高达700万,约占总死亡人数的25%。我国平均每年约有54.4万人发生猝死,每天猝死1500人,每分钟就有1人猝死,居全球之首。猝死最主要原因是急性心梗,占猝死80%以上。如果抢救不及时、抢救方法错误,就会延误或加重病情,甚至危及生命。所以了解急性心梗的来龙去脉,对于预防和急救都是至关重要的。什么是急性心梗?有学者将心脏性猝死发生的三大因素称为“百慕大三角”,即器质性心脏病、心电异常及电解质紊乱。其中,首要因素是器质性心脏病,包括冠心病、高血压心脏病、心力衰竭等心脏性猝死的高危疾病。而急性心梗是冠心病的严重类型,是导致猝死最主要的原因。急性心梗是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血流突然中断,绝大部分为冠状动脉内血栓形成,血流不能通过,进而造成相应的心肌持久且严重的缺血,以致坏死。急性心梗是中、老年人常见的致命性急症,但近年来,急性心梗越来越年轻化,成为严重威胁人类生命和健康的头号杀手。心梗前的6个危险信号在心梗发作前的数小时,甚至数天前,可能会出现一些不典型的先兆症状,需要大家格外警惕。1室温正常,手脚突然冰凉室温没有变化,手脚突然发凉,这是血液循环突然变差的表现,根本原因在于心脏。看似“无意识”的搓手取暖,实际上是心脏即将出现问题的警报信号!2心跳突然加速、呼吸急促没有任何前兆的情况下,忽然发现自己无缘无故的心跳加速、呼吸急促,这可能是身体发出的心梗提示。3长期反复大量出汗明明没有进行剧烈运动,却在脖子、后背、头皮、手心、脚掌大量出汗,这可能是心肌发出信号。4牙痛或下颌痛少数情况下,心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛,但又说不出具体哪颗牙疼,感觉上下多颗牙都疼,并也多伴有大汗。5身体莫名其妙的疼心脏缺血导致的疼痛,也可能放射到后背、左肩、左臂内侧、小指及无名指,有些心梗病人还会感觉胃痛,感觉上腹部或肚脐周围有压迫...
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